Kovo 24-ąją minima Tarptautinė tuberkuliozės diena. Būtent šią dieną 1882 m. Robertas Kochas atrado tuberkuliozės lazdelę ir nutiesė kelią šios ligos diagnostikai ir gydymui.

Visgi, nepaisant sukurtos vakcinos, geresnio diagnozavimo ir plačios antibiotikų terapijos taikymo, kova su tuberkulioze vis dar  tęsiasi. Taip nutiko dėl to, kad pasaulyje bendros tuberkuliozės struktūroje daugėja atviros tuberkuliozės atvejų skaičius bei pacientų, sergančių daugybinio atsparumo vaistams tuberkulioze. Pagal susirgimų tuberkulioze, kuri yra atspari daugeliui vaistų, lygį, Lietuva patenka į rizikingiausių valstybių sąrašą.

 Lietuvoje praeitais metais buvo nustatyta 1050 naujų atviros plaučių tuberkuliozės atvejų. Sergamumo rodiklis siekė 3,26  atvejų / 10 000 gyventojų ir buvo aukštesnis nei 2011 m. (3,21 atv./ 10 000).

Sergamumas tuberkulioze Kėdainių rajone taip pat kelia nerimą. 2012 m. naujų susirgimų atvira plaučių tuberkulioze atvejų užregistruota du kartus daugiau nei 2011 m. Ši liga pernai diagnozuota 29 kėdainiečiams (2011 m. – 14). Sergamumo rodiklis siekia 5,41 atv./10 000 gyventojų ir yra didesnis už Lietuvos vidurkį bei vienas didžiausių Kauno apskrityje.

Daugiau nei pusę naujų susirgimo atvejų (55 proc.) sudarė kaimo  gyventojai. Jauniausiam iš naujai susirgusiųjų buvo 20 m., vyriausiajam – 80 m. Tarp naujai išaiškintų susirgimo atvejų, vyrai sudaro 76 proc. Dažniausiai ši liga diagnozuojama darbingo amžiaus niekur nedirbantiems asmenims. 2012 m. jie sudarė 72 proc.  visų   naujai išaiškintų susirgimų atvira plaučių tuberkulioze atvejų. Daugėja išaiškintų naujų susirgimo atvejų ir tarp dirbančiųjų. 2012 m. tokių atvejų buvo 6 (2011 m – 1). Per metus Kėdainių rajone buvo 65 atvira plaučių tuberkulioze sergantys rajono gyventojai. 30-čiai jų gydymas buvo sėkmingas, penki mirė. Pernai mūsų rajone pirmą kartą užregistruotas mirties atvejis, kai nuo tuberkuliozės mirė asmuo užsikrėtęs žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV).

Tuberkuliozė (TB) – infekcinė liga, kurią sukelia tuberkuliozės mikobakterijos. Susirgti ja gali kiekvienas. Ypač ši liga pavojinga asmenims su nusilpusia imunine sistema, pvz., užsikrėtusiems ŽIV.

Pagrindinis infekcijos šaltinis − atvira plaučių tuberkulioze sergantis asmuo, kuris išskiria tuberkuliozės ligos sukėlėjus kosėdamas, kalbėdamas, čiaudėdamas. Artimai ir ilgai kontaktuojant su tokiu asmeniu yra tikimybė užsikrėsti bei susirgti šia liga. Todėl ypač svarbu, kad žmonės, turintys sąlytį su sergančiais tuberkulioze šeimose, kolektyvuose, vykdytų medikų nurodymus ir išsitirtų dėl šios infekcijos.

Tuberkuliozė dažniausiai pažeidžia plaučius, bet taip pat gali pažeisti ir kitus žmogaus organus ar audinius: smegenis, inkstus, kaulus ir stuburą. Negydomas TB sergantis žmogus gali mirti. Gydymas, anksti nustačius ligą, trunka 6–8 mėnesius. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, chaotiškai arba su pertraukomis gydant formuojasi atsparios vaistams sukėlėjų formos, o tuberkuliozė tampa lėtine ir sunkiai pagydoma liga. Užsikrėtus atspariomis vaistams tuberkuliozės bakterijomis, gydytis tenka žymiai ilgiau 9−24 mėn., ir ne visuomet sėkmingai. Todėl labai svarbu ligonį, išskiriantį tuberkuliozės mikobakterijas, greitai izoliuoti ir skirti reikiamą gydymą, kontroliuojamą medicinos personalo.

Lietuvos Respublikos Vyriausybės nustatyta tvarka darbuotojams dirbantiems maisto gamyboje, sveikatos priežiūros srityje, vaikų mokymo ir auklėjimo srityje, paslaugų teikimo gyventojams srityse ir kitose veiklos srityse, būtinas profilaktinis patikrinimas dėl tuberkuliozės prieš pradedant dirbti ir kasmet dirbant. Gerinant tuberkuliozės profilaktiką Lietuvoje, Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka tuberkulino testas atliekamas 7 metų amžiaus vaikams ir rizikos grupių vaikams (bendraujantiems su sergančiais TB šeimoje ar kolektyve, sergantiems lėtinėmis ligomis ir kt.).

Tuberkuliozė dažnai lydima skurdo, ŽIV infekcijos, alkoholizmo, narkomanijos. Turi įtakos tuberkuliozės plitimui ir masinė žmonių migracija. Žmogaus organizmo atsparumą tuberkuliozės bakterijai silpnina netinkama mityba, pervargimas, neigiamos emocijos, lėtinės plaučių, skrandžio ligos, cukrinis diabetas, nesaikingas alkoholio vartojimas, rūkymas, taip pat prasta asmens ir aplinkos higiena.

Pagrindinės tuberkuliozės profilaktikos priemonės – tai gerų ekonominių ir socialinių sąlygų užtikrinimas, pilnavertė mityba, kuo ankstesnis sergančiųjų asmenų išaiškinimas, tinkamas jų gydymas.

Kad kova su šia infekcija būtų sėkminga,  reikalingi  koordinuoti veiksmai, įtraukiant visus galimus partnerius, o ne vien tradicines sveikatos priežiūros sistemas ir jų dalyvius.

Lolita Menčikovienė, Kauno visuomenės sveikatos centro Kėdainių skyriaus vyriausioji specialistė, tel. 60422